METILAÇÃO NA PORÇÃO 23S DO rRNA (GENE erm)
DEFINIÇÃO
O gene erm induz a modificação do ribossomo bacteriano (metilação na porção 23S do rRNA), tornando desta forma o microrganismo resistente aos Macrolídeos e Lincosamidas.
CLASSIFICAÇÃO
Modificação no sítio alvo de ação do antimicrobiano.
ANTIMICROBIANOS AFETADOS
Eritromicina;
Claritromicina;
Azitromicina;
Lincomicina;
Clindamicina.
FORMAS DE DISSEMINAÇÃO
Plasmideais;
Cromossômicas (SCCmec --> transposição).
ANTIMICROBIANOS UTILIZADOS NA DETECÇÃO
Eritromicina;
Clindamicina.
COMO DETECTAR FENOTIPICAMENTE
Através do D-Teste.
D-TESTE
- Preparar uma suspensão da cultura pura do microrganismo a ser testado (ex: Staphylococcus aureus) equivalente a escala 0,5 MacFarland e semear em uma placa de Ágar Mueller Hinton;
- Colocar o disco de Eritromicina e 20 mm centro a centro deste, o disco de Clindamicina;
- Incubar por 18-24 horas e realizar a leitura do halo de inibição;
- Positivo: De acordo com a tabela 1;
- Negativo: De acordo com a tabela 1.
TABELA 1: Critérios de interpretação do D-teste
MECANISMO
|
GENE
|
ENZIMA
|
ERI
|
CLI
|
TESTE
DE INDUÇÃO
|
COMO
REPORTAR
|
ALTERAÇÃO RIBOSSÔMICA
|
erm
|
MLSi
|
R
|
S
|
+
|
ERI – R
CLI – R
|
erm
|
MLSC
|
R
|
R
|
-
|
ERI – R
CLI – R
|
|
EFLUXO
|
msrA
|
-
|
R
|
S
|
-
|
ERI – R
CLI – S
|
ERI = Eritromicina; CLI = Clindamicina
Nenhum comentário:
Postar um comentário